新冠后索赔量回升收入下降 澳洲私人医保公司面临提高保费压力

在私人医保公司与陷入困境的私人医院就手术资金问题的紧张关系不断升级时，私人医保公司可能需要大幅提高保费，以满足越来越多的索赔要求。

即将离任的澳洲最大的健康保险公司之一NIB 行政总裁菲茨吉本（Mark Fitzgibbon）警告称，保费涨幅可能需要恢复到新冠大流行前的水平，增幅最高可达6%，以应对大流行后客户对选择性手术等服务的索赔激增。

过去10年的平均保费增幅约为4.4%。分析师估计，去年私营医疗部门的索赔数量上升了5%。

菲茨吉本和他在Medibank的同行科兹卡尔（David Koczkar）对如何与私营医院部门分享这些保费增长持谨慎态度。两家公司都将医疗行业视为至关重要的合作伙伴，但表示，该行业需要进行结构性改革，以反映医疗行业的变化。

菲茨吉本说，例如，从让病人住院五天变到更多的短期住院手术，这会是一个相当深刻的转变。

科兹卡尔在Medibank发布全年业绩时告诉分析师，该集团报告称，今年的隔夜手术比5年前减少了5%，不能指望该行业为不需要的容量提供资金。他表示，指望消费者、保险公司和政府为维持现状提供更多资金是不可持续的。

澳洲私立医院协会代表其会员对此进行了回击，称即使最近私立医院使用率的上升也无济于事，因为医疗福利的价值赶不上不断上涨的成本。

私立医院协会主席Christine Gee表示，2019年6月至2024年6月期间，医院治疗次数增长了13.3%，但收入仅增长了5%。

私立医院运营商Healthscope即将发起一场针对私立医疗保险公司的公开运动，称他们拒绝公平地为私立医院提供资金，这将使澳洲的整个医疗体系处于危险之中。

该活动增加了NIB的利害关系，该集团明年需要大幅提高保费，以缓解投资者的担忧，此前该集团的全年业绩导致其股价上月暴跌。

今年保费平均上涨3%，2023年和2022年分别上涨2.9%和2.7%，但现在这种情况正在发生变化。

菲茨吉本说，在新冠期间，人们没有去看牙医，他们没有去医院，没有去做选择性手术，索赔就这么降下来了。